脆性x综合征,是最常见的中度智力障碍的遗传性疾病,由于X染色体上的FMR1基因中CGG重复序列不稳定地延伸导致的。而FMR1基因如果出现问题,会导致缺乏脆性X智力低下蛋白FMRP(该蛋白质对大脑发育很重要)。正常的人有<60 CGG重复,60—200 CGG重复被认为是一个前突变,因为重复增加的数量增加了进一步突变的可能性,当CGG重复数>200就会发病患上脆性X综合征。
而患儿主要表现有智力低下、学习障碍、自闭症、语言发育迟缓、社交障碍、多动症等,患者的那些常见特征主要可以分为两类,身体异常症状和认知异常症状。
身体异常症状:大耳朵或者突起的耳朵;一个突出的下巴和额头,高高耸起的腭;在青春期后的男性有大睾丸;关节过度伸张等。
认知异常症状:轻度至中度智力障碍;自闭症或多动症倾向;固执的言论和行为;较少的眼神接触和社交的焦虑等。
那么,属于遗传性疾病的脆性x综合征,如果在家族里并没有发现有这些明显特征的长辈,是不是就代表了没有这个筛查的需求?
那我们来了解一下这个遗传的角度。根据数据显示,男性的发病率高于女性,但女性携带者会比男性多。但是男性携带者只遗传给女儿,在向下一代传递时重复序列一般不变,即女儿是前突变携带者(一般不发病)。而女性携带者传递给下一代的过程中是不稳定的,有50%的可能性把突变基因遗传给下一代。
如果说孕妈是脆性X综合症的携带者的话,她表面是没有任何病理特征的,肉眼无法分辨她是不是携带者。但是携带者有50%的可能性把突变基因遗传给下一代。如果下一代是男孩子,他就有50%可能性患上脆性X综合症;如果下一代是女孩子,她就有50%可能性是脆性X综合症的携带者。
也就是说携带者其实不经过筛查的话,并不能凭肉眼能分辨,所以在此是建议育龄女性都可以做一下达雅高的“母血脆性X综合症筛查”!无论什么时候,预防总比治疗来得更优选不是吗。像脆性X综合征患儿的治疗在现今依然一个难题,根本无法根治,就更需要预防到位了。